Ai sensi del D.Lgs. 30/06/2003, n. 196 (codice in materia di Protezione dei dati personali), rende noto che:
Gli interessati hanno diritto di ottenere da Mediacredit. la conferma dell’esistenza o meno di propri dati personali e che tali dati
vengano messi a loro disposizione in forma intellegibile. Gli interessati possono altresì chiedere di conoscere l’origine dei dati nonchè la logica e la finalità su cui si basa il trattamento, possono ottenere la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge nonchè l’aggiornamento e la rettifica o se vi è interesse, l’integrazione dei dati; possono  opporsi per legittimi motivi al trattamento stesso.

 Richiesta di finanziamento di euro_______________________________ da estinguere in rate n.________________

Richiedente:

Cognome Nome
Codice fiscale:
Luogo di nascita:                                                                                                       Prov.:
Data di nascita:                                                                                                          Telefono:
Indirizzo
Via:                                                                                             N.:                              Città:
Località:                                                                                   Prov.:                                           CAP:

Coobbligato:

Cognome Nome
Codice fiscale:
Luogo di nascita:                                                                                                      Prov.:
Data di nascita:                                                                                                         Telefono:
Indirizzo
Via:                                                                                              N.:                            Città:
Località:

Con riferimento alla “Informativa ai sensi dell’articolo 13 del Decreto Legislativo 30 giugno 2003 n. 196” (“Codice in materia di protezione dei dati personali”, di seguito il “Codice”) ed in relazione alla richiesta delle linee di credito di cui alla Premessa
delle Condizioni Generali di Contratto, dichiarano il proprio consenso alla comunicazione dei dati a società esterne - di cui al paragrafo “Categorie di soggetti ai quali i dati possono essere trasmessi” - ed al loro trattamento necessario per lo svolgimento della loro attività. Inoltre, dichiara il proprio consenso alla comunicazione a Crif S.p.A, con sede legale in Bologna, Via Mario Fantin 1/3, a Experian Infomation Services S.p.A., con sede legale in Roma, via Carlo Pesenti 121, a C.T.C. Consorzio per la Tutela del Credito, con sede legale in Milano, Viale Tunisia 50 e a Cerved B.I. S.p.A., con sede legale in Roma, via G.B. Morgagni 30/H, che curano la rilevazione dei rischi finanziari, dei dati personali forniti relativi alla presente richiesta delle linee di credito denominate Utilizzi Correnti, Utilizzi Speciali e di ogni richiesta di Utilizzi Estesi usufruibili attraverso le Carte , nonché di tutti  quelli relativi alla prosecuzione del rapporto, comprese le eventuali situazioni di inadempimento e contenzioso. Prende atto che Mediacredit e gli istituti con cui collabora, consulteranno tutti i dati che lo riguardano eventualmente presenti presso gli archivi delle suddette società. Consente, inoltre, al trattamento dei propri dati da parte di Crif, Experian, C.T.C. e Cerved, per finalità di accertamento del profilo di solvibilità e di tutela del credito ed alla loro comunicazione, per le medesime finalità, ad altre banche o soggetti economici. Dichiarano inoltre il proprio consenso al trattamento dei dati sensibili acquisiti da Mediacredit a seguito delle operazioni effettuate, sempre nei limiti in cui esso sia strumentale per la specifica finalità perseguita dall’operazione effettuata e consapevole che, anche in questo caso, il mancato consenso non consentirà a Mediacredit e agli Istituti partner   di dare esecuzione al contratto. Informativa ai sensi dell’Art. 13 del Codice in materia di Protezione dei dati personali (Decreto Legislativo 30 Giugno 2003, n° 196)
Luogo e data Firma del Richiedente ________________________________________________________
Luogo e data Firma del Coobbligato ________________________________________________________